インタビュー：スマートとは、デジタル技術を統合して歯科医療を向上させること

［Bilimoria博士、デンツプライシロナ社の「2019年スマート・インテグレーション・アワード」を受賞されましたね。参加しようと思った理由は何ですか？］
この賞の応募については、4つの異なる側面に興味を惹かれました。1つ目は、私が興味を持っているスマートなネットワークプロセスを使用した、効率的でインテリジェントな統合ワークフローに関するものでした。2つ目は、デジタルワークフローに関する現在の経験と、将来のアイデアを応募することが基準に明記されていたことです。受賞したアイデアが、将来の機器のプロトタイプとして使用される可能性があることに興奮しました。3つ目は、世界中の女性が参加していることです。女性が集まって歯科医療について話し合うと、これまでとはまったく違った雰囲気になり、苦労したことや成功したことなどを気軽に話し合うことができます。そして最後に、この会社はなんと先進的な会社なのだろうと思いました。正式な方法で、しかもユニークで親しみやすい方法でお客様からのフィードバックを募っているのです。この会社は、歯科医療の未来に情熱を持っており、私も一緒に仕事をしたいと思いました。ドイツで経営陣に会ったとき、チームの全員が革新的な歯科医療に対する同じ情熱を持っていました。

［歯科専門医の資格を持っていますか？］
ニュージーランドでは、登録された歯科専門医になるためには、ダニーデンにあるオタゴ大学で3年間のフルタイムの博士号を取得する必要があります。私は歯科補綴学の専門家として認められましたが、このプログラムはフルタイムでしか受講できませんでした。また、家庭の事情もあり、近い将来、熟練した一般歯科医が活躍できる時代になるとの予測もあって、私はこの道から離れました。

しかし、私は海外の大学院で一般歯科を専攻しました。私は、アメリカのシアトルにある先進的歯科教育を行うKoisセンターの卒業生となりました。創設者のJohn Kois博士は、自身も歯周病専門医と歯科補綴専門医であり、30年以上にわたって高度な歯科教育カリキュラムを提供しています。その内容は、彼自身が検討した科学的根拠に基づいて常に更新されています。

スマート・インテグレーション・アワードは、素晴らしいサクセスストーリーと革新的なアイデアを持つ女性歯科医師を表彰するためのものです。（画像：デンツプライシロナ社)

［この度、ご自身の歯科医院を開業されましたね。それについて詳しく教えて頂けますか？］
2020年12月に立ち上げた、「スマートデンティスト」という名前の自分の個人診療所について、非常に興奮しています。この名前は、私が受賞した「スマート・インテグレーション・アワード」から着想を得たものです。ここでいう「スマート」とは、患者さんの健康と歯科医療の向上を目的としたデジタル技術の統合を意味しています。私は「フロー」という概念を信じているので、患者さんと歯科医師の両方にとって、癒しとポジティブな体験をもたらす雰囲気を作りたいと思っています。「椅子の両側で心が静止していれば、一方では私の手が、もう一方ではあなたの笑顔が、癒しの始まりとなります。」

私のブティック型1手術のアイデアは、適切なツールを使って患者さんにより良い結果を提供したいという情熱から生まれたものです。デンツプライシロナ社のような歯科関連企業も、そのような結果をもたらす最先端のデジタル技術ツールで私を鼓舞してくれました。

私の診療テーマは、患者教育に重点を置いたスマートなデジタル技術を用いて、口腔内をより健康にするウェルネス・デンティストリーというコンセプトに基づいています。主な重点分野としては、CEREC訪問型クラウン、クリアアライナー療法、SMART（安全・
水銀・アマルガム・除去・テクニック）プロトコル、スマイルデザインなどの治療法を、私がKoisセンターで学んだ全ての原則を用いて開発しています。

私の診療所では、CERECプライムスキャン、CERECプライムミル、CERECスピードファイアを購入しました。新しいプライムスキャンには期待しています。なぜなら、診断のためのより正確で迅速なフルアーチスキャンや、Koisデプログラマー構築や他のリムーバブルアプライアンスのためのデジタル印象を可能にするからです。私は、連続した年数で歯の摩耗を追跡し、曖昧な記憶に基づく視覚的な観察ではなく、測定による判断を下すことができます。また、以前のオムニカムでは難しかったCERECクラウンのための歯肉縁下の深い部分をスキャンすることもできるようになりました。SiroLaser Blueは、歯肉切除術やクラウンマージンの露出などで、スムーズにノータッチで切削できるので楽しみですね。プライムミルの最も気に入っている点は、e.maxクラウンの研磨やジルコニアクラウンのミリングにかかる時間を5分以下に短縮したことです！また、全く新しいバーシステムを採用しています。新しい0.5mmのバーツールは、クラウンの咬合面にある細かな亀裂の解剖学的構造を実現し、クラウンをより天然の歯に近づけることができます。この30年の間にCERECテクノロジーがどのように進化したのか、感慨深いものがあります。

［ニュージーランドの歯科医療において、デジタル化は大きな役割を果たしているのでしょうか？また、歯科におけるデジタル化の話題は、あなた個人やあなたの診療所にとってどれほど重要ですか？］
現在の為替レートでは、デジタル分野に参入するために必要な金銭的な投資と、急な学習曲線が多くの人の妨げになっていると感じています。このような理由から、ニュージーランドでは世界の他の地域に比べて普及率が低いのではないかと考えています。しかし、CERECの認知度に関して言えば、ニュージーランドの歯科医師の約90％がCERECを知っており、技術が向上し続けていることから、キャリアのどこかの段階でCERECを導入しようと考えていることでしょう。実際、ニュージーランドでは多くの歯科医院、特にラボが口腔内スキャナーに投資しています。

「受賞したアイデアが将来の機器のプロトタイプとして使用されることはエキサイティングでした」

［新型コロナウイルス感染症によって、患者さんのケアや歯科におけるデジタル化の役割について、あなたの仕事や歯科医療はどのように変わりましたか？現在、デジタル化の役割はさらに大きくなっていますか？］
はい、デジタル化はこれまで以上に大きな役割を果たしています。パンデミックの影響で、私の歯科医院では物理的なタッチポイントを減らすことが急務となっています。クラウドベースの歯科用ソフトウェアを使用すれば、医療履歴や歯科治療履歴のフォームに紙を使う必要はありませんし、オンラインで安全なポータルを介して行うことができます。Sidexis4では、トリートメントセンターのチェアモニター上で、レントゲン写真、写真、治療計画、見積書、請求書などを患者さんと一緒に見ながら議論することができます。見積書や請求書を印刷する必要はなくなりましたが、要望があればメールで送信することもできます。Siniusトリートメントセンターの設定を変更するためのフットコントロールのトグルがあることで、ハンズフリーでのアプローチが可能になりました。また、トリートメントセンターの自動パージをデジタル化することで、システム化されたロボットプロセスを実現し、チェアのクロスインフェクションプロトコルのヒューマンエラーを排除しています。また、プライムスキャン、プライムミル、スピードファイアを使用することで、国内外の宅配便の遅延問題に影響されずに済み、タッチポイントを減らすことができます。さらに、IQAirフィルターユニットとダクト式換気システムは、新型コロナウイルス感染症の予測不可能な時代に、患者と私たちの安全を守るためにできる限りのことをしているという安心感を与えてくれています。

［あなたが特に興味を持っていることや、歯科医療における重点的なテーマは何ですか？］
私が特に興味を持っているのは、患者さんの教育です。歯科医療における私の重点的なテーマの一つは、患者さんが歯科医院での診察や治療にもっと興味を持ち、参加し、ワクワクするような気持ちになれるように、障壁を取り払うことです。口腔内の健康について知識のある患者さんは、私たちが提供する治療に価値を見出し、評価して下さることがわかりました。私は、患者さんが歯の症状や認識されているニーズを説明する際に、実際に何を言おうとしているのかを研究したいと思っています。歯科治療はカスタマイズされた健康ベースのものであり、項目別の商品ではないことを患者さんに伝えることが重要です。患者さんには、ご自身の歯の健康を擁護する立場になっていただく必要があります。そうすれば、歯科治療の結果や経験を向上させるために、より良い判断ができるようになります。

［仕事やプライベートで何か特別な目標はありますか？］
歯科治療は私の最大の趣味です。私の目標は、自分の情熱的なビジョンを立ち上げたばかりの診療所で実現することです。歯科医師である私自身にとっても、患者さんにとっても、ウェルネスな雰囲気の歯科医院を作りたいと思っています。家や子供たちの近くにいることは、私にとって重要なことです。最先端の技術を手に入れるためには、段階的なアプローチと、笑顔の目標に対して同じ価値観を共有する患者さんからのサポートが必要です。

編集後記：デンツプライシロナ社では、関心のある女性歯科医師や歯科技工士の方々を対象に、歯科における効率的で快適なワークフローの設計に関するアイデアや知見を、6月28日まで「2021スマート・インテグレーション・アワード」として募集しています。この賞の詳細と応募方法は、dentsplysirona.com/en/smart-integration-awardでご覧いただけます。